Механизмы действия мануальной терапии
История развития взглядов на механизмы действия мануальной терапии имела две основные тенденции. В лагере костоправов и хиропрактиков бытовало представление о смещении позвонков, выпадении дисков, подвывихах суставов позвоночника. Такое объяснение производило хороший психологический эффект. Пациент понимал, что с ним происходит и зачем врач мучает его с такой силой. Ему было понятно, что сейчас «хрустнет» и всё пройдёт. Такое объяснение живёт и поныне, хотя многократно научно опровергнуто.
У приверженцев остеопатии есть своя теория «остеопатического повреждения». Она очень пространна и мало обоснована научными фактами. Упрощенно говоря, сводится к устранению барьеров, препятствующих нормальному движению, в самом широком смысле. В частности, в позвоночнике это устранение рефлекторного ограничения суставной подвижности.
Научные исследования этого вопроса показывают сложность и многогранность, как самого мануального воздействия, так и нарушений нейромоторной системы, которые она устраняет.
В сложной структуре воздействия, применяемого в мануальной терапии, выделяют следующие эффекты:
- - механическое воздействие
- - рефлексотерапевтическое воздействие (в основном на точки центрального меридиана и меридиан мочевого пузыря)
- - нейрососудистые рефлексы
- - нейролимфатические рефлексы
- - вертебро-висцеральные рефлексы
- - рефлекторное расслабление мышц и фасций
- - психотерапевтическое воздействие
- - активация выработки эндорфинов